Если не лечить депрессию: Анатомия разрушения личности

Существует опасный миф: «Депрессия — это просто настроение, возьми себя в руки, и все пройдет». Или более мягкий вариант: «Время лечит». Но с точки зрения биологии депрессия — это не настроение. Это системное воспаление организма и нарушение биохимии мозга.
Если оставить это состояние без профессионального вмешательства, болезнь не просто «затягивается». Она прогрессирует, переходя из эмоциональной плоскости в физическую, разрушая структуру мозга, тела и социальные связи.
Вот хронология того, что происходит с человеком, который решает «просто потерпеть».

Первый и самый частый сценарий — острая фаза сглаживается, но не проходит. Человек привыкает жить вполсилы. Это состояние называется дистимией.

• Симптомы: Вы уже не лежите лицом к стене, вы ходите на работу и даже улыбаетесь. Но внутри — постоянная серость, отсутствие вкуса к жизни и хроническая усталость.

Опасность «Двойной депрессии»: На фоне этой хронической тоски любой новый стресс вызывает мощнейший рецидив (большой депрессивный эпизод). Выбраться из этого слоеного пирога гораздо сложнее, чем из первой депрессии.

Это самый пугающий факт, доказанный нейробиологами. Длительная депрессия буквально «усыхает» мозг.

• Кортизоловая атака. При депрессии уровень гормона стресса (кортизола) зашкаливает. Кортизол в таких дозах нейротоксичен — он убивает нейроны.
• Уменьшение гиппокампа. Эта зона мозга отвечает за память и эмоции. При нелеченной депрессии гиппокамп может уменьшиться в объеме на 10–20%.
• Когнитивный дефицит. Человек начинает «глупеть»: ему трудно сосредоточиться, он забывает слова, не может выучить ничего нового. Даже после выздоровления когнитивные способности могут не восстановиться на 100%, если тянуть с лечением годами.

Когда психика перестает справляться с болью, удар принимает на себя тело. Депрессия — это фактор риска, сопоставимый с курением.

• Сердце. Риск инфаркта и ишемической болезни сердца возрастает в 2–3 раза. Депрессия меняет свертываемость крови, провоцируя тромбозы.
• Болевой синдром. Появляются блуждающие боли, которые не снимаются обезболивающими: головные боли, боли в спине, в суставах. Врачи разводят руками — анализы в норме.

Иммунитет. Организм становится беззащитным перед вирусами и инфекциями.

Если не лечить депрессию, она начинает восприниматься как часть характера.

• Характер портится. Человек становится желчным, раздражительным, обидчивым или циничным. Близкие думают: «Он испортился», не понимая, что это говорит болезнь.
• Изоляция. Сначала вы отказываетесь от вечеринок, потом от встреч с друзьями, потом перестаете отвечать на звонки. Социальные связи рвутся. К моменту, когда человек все-таки решает лечиться, он может обнаружить себя в полном одиночестве, без работы и семьи.

Это терминальная стадия нелеченной болезни. Депрессия искажает мышление: человеку кажется, что его боль вечна, он — обуза для всех, и выход только один.

• Важно понимать: Мысли о смерти при депрессии — это не осознанный выбор человека. Это симптом, такой же, как кашель при пневмонии.
• По статистике, около 15% людей с тяжелой нелеченной депрессией совершают суицид.

Чем дольше вы живете с депрессией, тем сложнее ее лечить.
Если при первом эпизоде часто помогает психотерапия или легкие антидепрессанты за полгода, то при запущенной многолетней депрессии мозг «привыкает» к патологическому состоянию. Может развиться резистентность (устойчивость) к терапии, когда врачу приходится годами подбирать схемы препаратов, чтобы добиться хотя бы небольшого улучшения.
Вывод: Депрессия не проходит «сама», как не проходит перелом ноги (даже если кость срастется, она срастется криво, и вы будете хромать всю жизнь). Обращение к врачу на ранней стадии — это вопрос не просто комфорта, а сохранения физического мозга и будущего.