Страх сойти с ума при неврозе: Почему это никогда не случится

Во время сильной тревоги или панической атаки в голове часто пульсирует одна мысль: «Всё, это конец. Я теряю контроль. Я схожу с ума. Сейчас меня увезут в смирительной рубашке».
Этот страх (научное название — лиссофобия или маниофобия) — один из самых мучительных симптомов невроза. Человеку кажется, что его мозг вот-вот «сломается», реальность рассыплется, и он начнет видеть галлюцинации или бросаться на людей.
Спешим вас успокоить: если вы боитесь сойти с ума — вы точно не сходите. Это медицинский парадокс, о котором должен знать каждый тревожный человек. Давайте разберем, почему ваши страхи беспочвенны.

Ощущение «надвигающегося безумия» — это не предвестник шизофрении, а защитная реакция перегретого мозга.
Когда уровень тревоги зашкаливает, организм включает режим «Бей или беги». В кровь выбрасывается море адреналина. Чтобы защитить психику от перегрузки, мозг включает специфические механизмы защиты:

1. Дереализация. Мир кажется ненастоящим, плоским, как в кино или через мутное стекло. Звуки могут быть глухими или слишком громкими.
2. Деперсонализация. Кажется, что вы не чувствуете своего тела, что руки чужие, что вы наблюдаете за собой со стороны.
3. Ментос (Скачка мыслей). Мысли в голове несутся с бешеной скоростью, вы не успеваете их думать.

Именно эти спецэффекты (особенно дереализация) воспринимаются человеком как начало сумасшествия. «Раз мир кажется мне странным, значит, я схожу с ума». На самом деле, это просто временный сбой восприятия из-за усталости нейронов.

Самое важное, что нужно понять: Невроз (тревожное расстройство) и Психоз (шизофрения) — это две параллельные прямые, которые не пересекаются. Невроз никогда не перерастает в шизофрению. Это разные биологические процессы.
Вот главные отличия:
1. Критика к своему состоянию

• При неврозе: Вы понимаете, что с вами что-то не так. Вы боитесь этого. Вы думаете: «А вдруг это глюк?». Вы ищете помощи, читаете статьи, бежите к врачу. У вас сохранена критика.
• При психозе: Человек не понимает, что он болен. Если он слышит голоса, он уверен, что это реальные голоса (соседи, инопланетяне, ФСБ). Он не боится сойти с ума, потому что для него его реальность — единственно верная.

Золотое правило психиатрии: Сумасшедший никогда не боится сойти с ума. Если вы боитесь — вы здоровы (в психиатрическом смысле), просто сильно напуганы.
2. Связь с реальностью

• При неврозе: Реальность кажется вам странной, пугающей, «ватной», но вы точно знаете, где вы, кто вы и какой сегодня год. Вы не видите чертей и не слышите приказов.
• При психозе: Граница между фантазией и реальностью стирается полностью.

3. Эмоциональный фон

• При неврозе: Эмоций слишком много (страх, паника, слезы).
• При психозе: Эмоции часто уплощаются или становятся неадекватными (смех при трагических новостях).

При панической атаке кажется, что вы сейчас начнете бегать голым по улице или выпрыгнете в окно.
Это так называемые контрастные навязчивости (при ОКР).
На самом деле, во время паники организм мобилизован для спасения. Вы максимально сконцентрированы (хоть и на страхе). Люди в панике никогда не совершают безумных поступков, опасных для других. Максимум, что вы сделаете — выбежите на свежий воздух, сядете на пол или вызовете скорую.
Вы не потеряете контроль, потому что в данный момент вы, наоборот, пытаетесь сверх-контролировать свое состояние.

Страх сойти с ума — это всего лишь симптом тревожного расстройства, такой же, как потливость ладоней или сердцебиение. Он неприятен, но абсолютно безопасен. Ваш мозг не разрушается, он просто устал бояться. Лечится это не в психиатрической клинике с решетками, а в кабинете психотерапевта методами КПТ и работы с тревогой.