Одной из главных проблем данного состояния является длительный путь пациента к истинному диагнозу. Обычно человек годами посещает кардиологов, гастроэнтерологов и неврологов, проходя дорогостоящие исследования. Психология данного процесса такова, что пациенту гораздо легче признать у себя физический недуг, чем психологическую проблему. Соматический симптом кажется более «реальным» и достойным сочувствия, чем тревога или депрессия.
Диагностический поиск осложняется тем, что жалобы пациента крайне изменчивы и неопределенны. Болевые ощущения могут мигрировать, усиливаться после стресса или, наоборот, возникать в периоды полного покоя, когда психическая защита ослабевает. Важным маркером является отсутствие органических изменений, которые могли бы объяснить тяжесть состояния. Именно на этом этапе становится очевидным, что помощь психолога или психотерапевта является не дополнением, а основой лечения.
Наиболее распространенные формы телесного выражения стрессаНесмотря на индивидуальность каждого случая, специалисты выделяют несколько типичных векторов, по которым развивается соматоформная реакция. Эти проявления часто имитируют серьезные патологии, пугая пациента и усиливая порочный круг тревоги:
- Кардионеврологический синдром, проявляющийся болями в левой половине грудной клетки, тахикардией и страхом остановки сердца.
- Гастроэнтерологические расстройства, включающие спазмы, тошноту и синдром раздраженного кишечника, не связанные с качеством пищи.
- Респираторные нарушения, характеризующиеся ощущением нехватки воздуха, «комка в горле» или невозможностью сделать глубокий вдох.
- Терморегуляционные сбои, при которых наблюдается длительное и беспричинное повышение температуры тела до субфебрильных значений.