С чем идут к психологу: Энциклопедия человеческих проблем и карта душевной боли

Дверь кабинета психолога — это, пожалуй, самая тяжелая дверь в мире. Чтобы ее открыть, нужно преодолеть стыд («Я что, псих?»), страх («А вдруг это не поможет?») и гордыню («Я сильный, я сам справлюсь»).
Существует миф, что к психологам ходят только люди с тяжелыми психическими расстройствами. На самом деле, 90% клиентов — это абсолютно здоровые, адекватные и часто очень успешные люди, которые просто зашли в тупик. Они столкнулись с ситуацией, где их привычные способы реагирования больше не работают. Психотерапия для них — это не лечение болезни, а инструмент повышения качества жизни, такой же, как спортзал или курсы повышения квалификации.
Ниже мы разберем основные кластеры проблем, с которыми люди обращаются за помощью. Возможно, в одном из этих пунктов вы узнаете свою ситуацию.

Это самый популярный блок запросов. Человек — существо социальное, и качество нашей жизни напрямую зависит от качества наших связей.
Кризис в паре и развод
«Мы стали чужими», «Он меня не слышит», «Я узнала об измене».
Когда рушится семья, человек теряет опору. Психолог здесь выступает не судьей и не советчиком («Разводись/Терпи»), а медиатором. Он помогает перевести конфликт с языка обвинений на язык потребностей.

• Созависимость. «Я без него не могу, но и с ним невыносимо». Работа с любовной аддикцией, восстановление границ и самоуважения.
• Поиск партнера. «Я умная и красивая, но одна». Разбор сценариев одиночества, страха близости и бессознательного выбора «недоступных» мужчин/женщин.

Детско-родительские войны
Здесь два вектора.

1. Родители жалуются на детей: «Ребенок отбился от рук», «Подросток хамит», «Сын ничего не хочет». Психолог помогает родителям снять тревогу и перестать давить, что парадоксальным образом часто улучшает поведение детей.
2. Взрослые дети жалуются на родителей: Сепарация (отделение) — болезненный процесс. Люди в 30–40 лет приходят с обидами на маму, которая до сих пор контролирует, или на папу, которого никогда не было. Цель — вырасти внутри себя и перестать ждать от родителей того, что они не могут дать.

Вторая по частоте группа — это когда внешне все вроде бы нормально (работа, дом, семья), а внутри — ад или пустыня.
Тревога и Панические атаки
Бич XXI века. Человек живет в фоновом режиме ожидания катастрофы. Он не может расслабиться, плохо спит, постоянно крутит в голове негативные сценарии («А вдруг меня уволят?», «А вдруг я заболею?»).
Панические атаки приводят людей к психологу, когда врачи скорой помощи в сотый раз говорят: «С сердцем у вас все в порядке, лечите нервы».
Депрессия и Апатия
«У меня все есть, но меня ничего не радует». Состояние ангедонии (неспособности получать удовольствие). Мир теряет краски, становится серым и плоским. Утром нет сил встать с кровати. Здесь важно отличить усталость от клинической депрессии, где может потребоваться помощь психиатра.
Чувство вины и Стыда
Токсичные чувства, которые разъедают личность. «Я плохая мать», «Я недостаточно зарабатываю», «Я всех подвел». Психолог помогает отделить реальную ответственность от невротического самобичевания.

Запросы экзистенциального толка. Они часто возникают в моменты возрастных кризисов (30 лет, 40 лет).
Синдром Самозванца
Человек объективно успешен, но внутри уверен, что это случайность, и скоро все узнают, что он — «дутый пузырь». Он боится просить повышения, обесценивает свои достижения и живет в страхе разоблачения.
Профессиональное выгорание
«Я ненавижу свою работу, но не знаю, чем еще заниматься». Человек чувствует себя белкой в колесе. Работа, которая раньше зажигала, теперь вызывает тошноту. Терапия помогает найти баланс между «хочу» и «надо», а иногда — решиться на смену профессии.
Поиск себя
«Я живу не свою жизнь». Часто это происходит, когда человек реализовал сценарий родителей (стал юристом, как хотел папа), но счастья это не принесло. Вопрос «Чего хочу Я?» ставит в тупик.

Наше тело мудрее головы. Если мы подавляем эмоции, запрещаем себе плакать или злиться, тело берет удар на себя.
Люди приходят с запросами:

• «Ком в горле», который не проходит.
• Хронические головные боли напряжения.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).
• Кожные высыпания (нейродермит) на фоне стресса.
• РПП (Расстройства пищевого поведения): Анорексия, булимия, компульсивное переедание. Это попытка контролировать свою тревогу через контроль еды или тела.

Ситуации, когда жизнь делится на «до» и «после». Здесь психолог работает как «костыль», помогая пережить острую боль, пока не срастется душа.

• Горе и утрата. Смерть близкого человека. Работа горя — это тяжелый труд, и иногда психика застревает на стадии отрицания или гнева.
• ПТСР (Посттравматическое стрессовое расстройство). Пережитое насилие, аварии, катастрофы, боевые действия. Человека мучают флешбэки (возвращение в травму), кошмары и желание избегать всего, что напоминает о событии.
• Тяжелые диагнозы. Психологическая поддержка при онкологии или других серьезных заболеваниях (как самого пациента, так и его родственников).

Многие люди боятся идти к специалисту, потому что не могут четко сказать, что у них болит. «Мне просто плохо» — это нормальный запрос.
Вам не нужно приходить с готовым диагнозом. Вам не нужно знать термины.
Задача первой сессии — превратить жалобу («Муж козел») в терапевтический запрос («Я хочу научиться отстаивать свои границы и понять, почему я выбираю таких партнеров»).

Важно понимать границы компетенции. Психолог (психотерапевт) работает словом.

• Он не выпишет таблетки (это делает врач-психиатр).
• Он не изменит вашего мужа/жену/начальника (он работает только с вами).
• Он не даст совета «как правильно жить» (он поможет вам найти ваше решение).
• Он не решит проблему за одну встречу (психика инертна, на изменения нужно время).

Обращение к психологу — это не признак слабости. Это признак взрослой осознанности. Это инвестиция в свой главный актив — психическое здоровье, от которого зависит и ваш заработок, и ваши отношения, и ваше физическое самочувствие. Если у вас болит зуб, вы идете к стоматологу. Если болит душа — идите к психологу. Это гигиена, а не стыд.