Признаки депрессии у подростка: как отличить болезнь от переходного возраста

Подростковый возраст — это время шторма и натиска. Гормональные бури, поиск себя и сепарация от родителей неизбежно сопровождаются перепадами настроения, замкнутостью и бунтом. Однако за маской «трудного возраста» часто скрывается опасное клиническое состояние — депрессия. По статистике ВОЗ, депрессивными расстройствами страдает до 20% подростков, но большинство случаев остаются без диагностики, так как взрослые списывают симптомы на лень или плохой характер.
В этой статье мы разберем ключевые признаки депрессии у подростка, научимся отличать их от нормального пубертатного кризиса и выясним, когда необходимо срочно обращаться к специалисту.

Главная ошибка родителей — ожидать от ребенка «взрослых» симптомов: тоски, апатии, лежания на диване лицом к стене. У подростков депрессия часто носит маскированный характер.
Вместо классической грусти на первый план выходят:

• Раздражительность и гнев. Подросток не плачет, а огрызается, хлопает дверьми и провоцирует конфликты.
• Соматизация. Ребенок жалуется не на душевную боль, а на физическую: головные боли, боли в животе, тошноту, слабость. Врачи не находят патологий, а симптомы не проходят.

Изменения в эмоциональной сфере — первый звоночек. Если состояние длится более двух недель и мешает нормальной жизни, это повод насторожиться.

1. Потеря интереса (Ангедония). Ребенок бросает любимые хобби. То, что раньше вызывало восторг (видеоигры, спорт, рисование), теперь безразлично.
2. Чувство никчемности. Подросток постоянно критикует себя: «я тупой», «я урод», «я никому не нужен». Он зацикливается на прошлых неудачах и винит себя во всем.
3. Безнадежность. Отсутствие планов на будущее или уверенность, что «дальше будет только хуже».
4. Эмоциональные качели. Мгновенный переход от смеха к слезам или вспышкам ярости по незначительному поводу.

Депрессия меняет не только чувства, но и поступки. Обратите внимание на следующие изменения в рутине:

• Изоляция. Подросток перестает общаться с друзьями, удаляется из соцсетей или, наоборот, уходит в виртуальный мир с головой, избегая реальных контактов. Он запирается в комнате и избегает семейных ужинов.
• Снижение успеваемости. Резкое падение оценок, прогулы уроков. Ребенку трудно сосредоточиться, у него ухудшается память. Учителя жалуются, что он «витает в облаках» или спит на уроках.
• Изменение аппетита и веса. Это может быть как отказ от еды и резкое похудение, так и компульсивное переедание («заедание» стресса) с набором веса.
• Нарушения сна. Бессонница (не может уснуть до утра), поверхностный сон или гиперсомния (спит по 12–14 часов и не высыпается).
• Рискованное поведение. Употребление алкоголя, наркотиков, воровство, незащищенный секс, опасное вождение. Это способ заглушить внутреннюю боль сильными ощущениями.

Депрессия буквально истощает организм.

• Хроническая усталость. Ребенок просыпается уже уставшим. Любое действие требует колоссальных усилий.
• Пренебрежение гигиеной. Подросток перестает чистить зубы, мыться, менять одежду. Ему «все равно», как он выглядит.
• Селфхарм (Самоповреждение). Порезы на руках, бедрах, ожоги. Это не попытка суицида, а способ перевести невыносимую душевную боль в понятную физическую. Обратите внимание, если ребенок носит длинные рукава даже в жару.

Существуют симптомы, требующие немедленной реакции родителей и обращения к психиатру:

1. Разговоры о смерти или самоубийстве («Лучше бы меня не было», «Всем будет проще без меня»).
2. Раздача личных вещей друзьям.
3. Прощальные записки или сообщения в соцсетях.
4. Внезапное спокойствие после длительного периода депрессии (это может означать, что решение о суициде принято, и человек почувствовал облегчение).

Распознать депрессию у подростка сложно, так как ее симптомы часто переплетаются с особенностями переходного возраста. Главный критерий — длительность и интенсивность. Если вы видите, что поведение ребенка изменилось и это состояние не проходит уже несколько недель, не ждите, что он «перерастет». Не ругайте за лень и не обесценивайте его чувства фразами «у тебя все есть, чего ты ноешь». Предложите помощь и обратитесь к клиническому психологу или психиатру. Помните: подростковая депрессия — это излечимое заболевание, а своевременная поддержка родителей может буквально спасти жизнь.